TI-Dienste & Integration:
Konnektor- & Zertifikatsmanagement:
Monitoring & Sicherheit:
Administration & Skalierung:
Mobile & Remote-Arbeit:
Modulare Microservice-Architektur mit selektivem Rollout ermöglicht eine schrittweise Implementierung einzelner TI-Dienste. Organisationen können zunächst nur mit eRezept starten und später weitere Module wie ePA oder eAU hinzufügen, ohne die bestehende Infrastruktur grundlegend umstellen zu müssen. Diese Flexibilität reduziert die initiale Komplexität erheblich und gibt Anwendern volle Kontrolle über Implementierungsgeschwindigkeit und Kostenentwicklung. Jedes Modul kann unabhängig aktiviert, konfiguriert und abgerechnet werden.
Eigene Container-Runtime für TI-Konnektoren unterscheidet TIPaaS von Lösungen, die auf generischen Docker-Umgebungen basieren. C&S hat eine spezialisierte Laufzeitumgebung entwickelt, die Sicherheitsanforderungen und Performance-Optimierung speziell für TI-kritische Prozesse berücksichtigt. Diese technische Tiefe resultiert in höherer Ausfallsicherheit und schnelleren Reaktionszeiten bei zeitkritischen TI-Vorgängen wie Rezeptausstellungen oder Notfalldatenzugriffen.
Quartalsweise CI/CD-Releases statt der branchenüblichen Halbjahres-Update-Zyklen beschleunigen die Verfügbarkeit neuer TI-Dienste und regulatorischer Anpassungen erheblich. Neue Funktionen der gematik sind typischerweise innerhalb von 4 bis 12 Wochen nach offizieller Freigabe integriert. Bug-Fixes und Sicherheitsupdates erfolgen zeitnah, ohne lange Wartezeiten. Für Organisationen bedeutet dies schnellere Compliance-Konformität und frühere Nutzung neuer Abrechnungsmöglichkeiten.
Flexible Cloud-Native Deployment-Optionen bieten die Wahl zwischen vollständig gemanagter AWS-Cloud-Infrastruktur im Rechenzentrum Frankfurt oder Hybrid-Betrieb mit eigener On-Premise-Hardware. Die Cloud-Variante ermöglicht automatisches Scaling bei Lastspitzen und entlastet von Wartungsaufgaben, während Hybrid-Modelle höhere Datensouveränität bieten.
Einschränkungen betreffen vor allem die Abhängigkeit von stabiler Internetverbindung. Die Cloud-Lösung verfügt über keine Extended-Offline-Funktionalität für längere Verbindungsabbrüche. Kurzzeitige Unterbrechungen werden zwar gepuffert, aber Praxen mit strukturell schlechter Internetanbindung sollten Hybrid-Deployment-Optionen genau prüfen. Die ISO 27001-Zertifizierung ist erst für Q4/2025 geplant, was für öffentliche Träger mit sofortiger Zertifizierungspflicht aktuell ein Ausschlusskriterium sein kann.
MVZ und Praxisverbünde mit 5 bis 50 Standorten profitieren besonders von der Multi-Tenancy-Architektur. Die zentrale Verwaltung bei gleichzeitiger Mandantentrennung ermöglicht eine effiziente Administration über alle Standorte hinweg. Das automatisierte Zertifikatsmanagement reduziert den Verwaltungsaufwand erheblich, da Ablaufwarnungen und Erneuerungen zentral koordiniert werden. Neue Praxisstandorte lassen sich typischerweise innerhalb weniger Stunden vollständig an die TI anbinden, während klassische Lösungen oft ein bis zwei Tage Vorlaufzeit benötigen.
Krankenhaus-IT-Abteilungen mit 50 bis 500 Arbeitsplätzen finden in TIPaaS eine leistungsfähige Ergänzung zu bestehenden KIS-Landschaften. Die API-First-Architektur erleichtert die Integration in komplexe IT-Umgebungen erheblich. Echtzeit-Monitoring mit konfigurierbaren SLA-Dashboards erfüllt die Anforderungen an kritische Infrastruktur im Klinikbetrieb. Zu beachten ist allerdings, dass die ISO 27001-Zertifizierung erst für Q4/2025 vorgesehen ist – öffentliche Träger mit sofortiger Zertifizierungspflicht sollten den Zeitplan berücksichtigen.
Systemintegratoren und E-Health-Startups erhalten mit dem umfassenden Developer-Portal eine professionelle Entwicklungsumgebung. OpenAPI-konforme Spezifikationen, Code-Beispiele in verschiedenen Programmiersprachen und eine vollwertige Sandbox-Umgebung beschleunigen die Integration eigener Gesundheitsanwendungen deutlich. Die standardisierten, gut dokumentierten Schnittstellen reduzieren die Entwicklungszeit für TI-Anbindungen um etwa 30 Prozent gegenüber proprietären Lösungen.
Praxisnetze mit wachsender TI-Nutzung können den modularen Ansatz nutzen, um TI-Dienste schrittweise zu erweitern. Die lineare Kostensteigerung bei Hinzunahme weiterer Module ermöglicht planbare Budgetierung. Die zentrale Überwachung aller Netzwerk-Konnektoren vom Dashboard aus reduziert Supportanfragen und ermöglicht proaktives Fehlermanagement.
Geeignet für Organisationen mit stabiler Internetanbindung, technischer Kompetenz für API-Integration und mindestens fünf TI-Konnektoren. Weniger geeignet für Einzelpraxen mit ein bis zwei Anwendern sowie Umgebungen mit strukturell instabiler Internetverbindung.
Entscheidende Auswahlkriterien:
TIPaaS fungiert als zentrale Integrations-Schicht zwischen den Kernanwendungen der Telematikinfrastruktur und den bestehenden IT-Systemen im Gesundheitswesen. Die Software abstrahiert die Komplexität der gematik-Spezifikationen durch einheitliche REST-APIs und ermöglicht dadurch eine standardisierte Anbindung von Praxisverwaltungssystemen, Krankenhausinformationssystemen und Dokumentenmanagementsystemen an ePA, eRezept, eAU, NFDM und KIM. Statt separate Integrationen für jeden TI-Dienst zu entwickeln, erhalten Anwender einen einheitlichen Zugang über das API-Gateway.
Die Automatisierung administrativer Prozesse bildet einen weiteren Schwerpunkt. Das Zertifikatsmanagement mit Ablaufprognosen und One-Click-Erneuerung für SMC-B und PTV-App eliminiert eine der häufigsten Ursachen für TI-Ausfälle in Gesundheitseinrichtungen. Die zentrale Remote-Verwaltung aller angebundenen Konnektoren reduziert den Supportaufwand erheblich und ermöglicht Firmware-Updates ohne physischen Zugriff auf die Geräte. Echtzeit-Monitoring mit konfigurierbaren Alarmen für kritische Systemzustände unterstützt proaktives Fehlermanagement.
FHIR-First-Strategie in der Roadmap zeigt die Ausrichtung auf zukünftige Standards für Gesundheitsdaten-Interoperabilität. Die Plattform ist nicht nur für aktuelle, sondern auch für kommende TI-Generationen konzipiert. Die quartalsweisen Release-Zyklen mit neuen Funktionen und Anpassungen an geänderte gematik-Vorgaben ermöglichen zeitnahe Nutzung neuer Möglichkeiten. Für Entwickler bietet das Developer-Portal mit interaktiver API-Dokumentation und Code-Beispielen umfassende Ressourcen für Eigenentwicklungen.
C&S Computer und Software GmbH ist seit 1982 am Markt tätig und beschäftigt etwa 120 Mitarbeitende bei einem Umsatz von rund 20 Millionen Euro im Jahr 2023. Das Unternehmen hat sich auf Software für hochregulierte Branchen spezialisiert, insbesondere Healthcare-IT, Fintech und öffentliche Verwaltung. Diese Fokussierung spricht für tiefgreifendes Verständnis komplexer Compliance-Anforderungen und regulatorischer Rahmenbedingungen.
Die technologische Eigenentwicklung geht über das reine Zusammenstellen von Standard-Cloud-Services hinaus. Die Entwicklung einer spezialisierten Container-Runtime für TI-Konnektoren und eigener Security-Module demonstriert technische Expertise auf Systemebene. Diese Tiefe ist relevant für die Zuverlässigkeit kritischer Infrastruktur im Gesundheitswesen. Enge Kooperationen mit der gematik und BSI-zertifizierten Prüfinstituten stellen sicher, dass regulatorische Anforderungen nicht nachträglich implementiert, sondern aktiv in die Produktentwicklung einbezogen werden. Die Positionierung als etablierter Mittelständler verbindet Stabilität mit Flexibilität, ohne die typische Trägheit großer Konzerne oder das Risikoprofil von Startups.
Die technische Architektur basiert auf Container-basierter Kubernetes-Orchestrierung mit Linux-Containern. Diese Basis bietet hohe Flexibilität und Zukunftssicherheit bei gleichzeitiger Standardisierung. Die Mindestanforderungen pro Konnektor liegen bei 8 GB RAM und 4 CPU-Kernen. Bei Cloud-Deployment erfolgt horizontales Scaling automatisch entsprechend der aktuellen Last. Die AWS-Infrastruktur im Rechenzentrum Frankfurt erfüllt deutsche Datenschutzanforderungen.
OpenAPI-konforme Schnittstellen ermöglichen die Integration in nahezu jede moderne Software-Landschaft. Die interaktive API-Dokumentation im Developer-Portal bietet Code-Beispiele in verschiedenen Programmiersprachen und eine vollwertige Sandbox-Umgebung zum Testen ohne Auswirkungen auf Produktivsysteme. Die Plattform unterstützt sowohl moderne FHIR-Standards als auch Legacy-Protokolle wie HL7 v2 und v3, was die Anbindung bestehender Altsysteme erleichtert. Die REST-basierte Architektur reduziert Integrationskomplexität im Vergleich zu proprietären Protokollen erheblich.
Security by Design mit mehrschichtiger Absicherung umfasst AES-256-Verschlüsselung für gespeicherte Daten und TLS 1.3 für Datenübertragung. Die Konformität zu BSI-TR-03109 ist implementiert. Rollenbasierte Zugriffskontrolle mit Unterstützung für LDAP, Active Directory und OAuth2 ermöglicht granulare Berechtigungsverwaltung. Die ISO 27001-Zertifizierung ist für Q4/2025 vorgesehen – Organisationen mit sofortiger Zertifizierungspflicht sollten diesen Zeitrahmen bei der Entscheidung berücksichtigen.
Die Preisstruktur folgt einem Subscription-Modell mit monatlicher Lizenzgebühr pro angebundenem TI-Konnektor plus Basisgebühr für die Nutzung der Plattform. Der modulare Ansatz ermöglicht Kostenoptimierung durch Aktivierung nur der tatsächlich benötigten TI-Dienste. Ein optionales 24/7-Support-Paket mit definierten Service-Level-Agreements steht für Organisationen mit kritischen Verfügbarkeitsanforderungen zur Verfügung. Laut IDZ-Studie 2023 liegt TIPaaS im Einstiegstarif etwa 10 bis 20 Prozent unter Vergleichslösungen wie Secunet TI Connect.
Die Total Cost of Ownership-Berechnung erfordert Berücksichtigung mehrerer Faktoren über die reinen Lizenzkosten hinaus. Initiale Integrationskosten für Entwicklung und Testing der Anbindung an Primärsysteme variieren je nach Komplexität der bestehenden IT-Landschaft. Schulungs- und Change-Management-Aufwand für Anwender sollte eingeplant werden. Bei AWS-Deployment entstehen zusätzliche Cloud-Hosting-Kosten, wobei insbesondere Data-Egress-Gebühren für Datenübertragungen aus der Cloud beachtet werden müssen. Möglicherweise erforderliche Netzwerk-Infrastruktur-Upgrades für stabile Internetanbindung sind ebenfalls zu berücksichtigen.
Messbare Einsparungen ergeben sich durch Reduktion von Folgekosten durch Zertifikatsfehler, die bis zu 5.000 Euro jährlich betragen können. Der Administrationsaufwand sinkt typischerweise um etwa 30 Prozent durch zentrale Verwaltung. Das schnellere Onboarding neuer Standorte in Stunden statt Tagen reduziert Projektkosten bei wachsenden Organisationen. Die Amortisation liegt typischerweise bei 18 bis 24 Monaten für MVZ mit mehr als 10 Standorten. Eine detaillierte Vorabkalkulation über einen Zeitraum von 3 bis 5 Jahren ist für realistische ROI-Prognosen empfehlenswert.
Der Migrationsprozess folgt einem strukturierten 4-6-Wochen-Ablauf für Standardszenarien ohne außergewöhnliche Komplexität. Die erste Phase umfasst ein Assessment der bestehenden IT-Infrastruktur und TI-Anbindungen. In der zweiten Phase erfolgt Sandbox-Testing zur Validierung der geplanten Integration ohne Risiko für Produktivsysteme. Phase drei beinhaltet Parallelbetrieb zur Absicherung vor dem finalen Go-Live. Der Erfahrungsbericht von MVZ HealthNet dokumentiert, dass die reine Datenübernahme von Konnektorprofilen und Zertifikaten via CSV- oder XML-Import in fünf Tagen realisierbar ist.
Ressourcenbedarf variiert erheblich je nach Integrationstiefe. Minimal erforderlich ist ein TI-Administrator mit etwa 20 Stunden Einarbeitungszeit für den reinen Dashboard-Betrieb. Für vollständige API-Integration in Primärsysteme werden zusätzlich benötigt: Softwareentwickler für die Implementierung der Schnittstellen, Netzwerk- und Security-Experten für die sichere Anbindung sowie bei größeren Organisationen ein Projektmanager und Change Manager für die organisatorische Begleitung. Die Verfügbarkeit dieser Ressourcen beeinflusst Zeitrahmen und Projekterfolg maßgeblich.
Kritische Erfolgsfaktoren umfassen die Qualität der bestehenden IT-Infrastruktur, insbesondere Netzwerkstabilität und Dokumentationsstand. Die Verfügbarkeit interner IT-Ressourcen während der gesamten Projektlaufzeit ist entscheidend. Frühzeitige Einbindung von Schlüsselnutzern und Fachabteilungen erhöht Akzeptanz und identifiziert praxisrelevante Anforderungen rechtzeitig. Umfassendes Training aller Anwender reduziert Supportanfragen nach Go-Live erheblich. Legacy-Systeme mit proprietären Schnittstellen können den Zeitrahmen auf 3 bis 6 Monate verlängern, wenn umfangreiche Anpassungsentwicklungen erforderlich werden.
Vorteile:
Herausforderungen:
TIPaaS ist keine Praxisverwaltungssoftware oder Krankenhausinformationssystem, sondern eine spezialisierte TI-Management-Plattform. Der API-First-Ansatz ermöglicht Integration in beliebige bestehende Primärsysteme unabhängig vom Hersteller. CGM und ähnliche Anbieter bieten tiefere Integration innerhalb ihrer eigenen Produktökosysteme, sind aber weniger flexibel bei Drittsystemen. TIPaaS eignet sich besonders für Organisationen, die ihre bestehende Software-Landschaft behalten und nur die TI-Anbindung modernisieren möchten.
TIPaaS ist primär für Cloud-basiertes Online-Deployment konzipiert. Kurzzeitige Verbindungsabbrüche von wenigen Minuten werden durch Pufferung überbrückt, sodass Transaktionen nach Wiederherstellung der Verbindung automatisch fortgesetzt werden. Ein Extended-Offline-Modus für mehrstündige oder tägliche Ausfälle wie bei manchen On-Premise-Lösungen ist nicht verfügbar. Praxen mit häufigen oder längeren Internetausfällen sollten die Hybrid-Deployment-Optionen mit lokaler Komponente prüfen, die erweiterte Offline-Funktionalität bieten.
Die quartalsweisen Release-Zyklen ermöglichen Integration neuer TI-Dienste typischerweise innerhalb von 4 bis 12 Wochen nach offizieller gematik-Freigabe. Dies ist deutlich schneller als Wettbewerber mit Halbjahres-Update-Zyklen. Die Roadmap zeigt proaktive FHIR-Ausrichtung für zukünftige Standards. Sicherheitsupdates und Bug-Fixes erfolgen zeitnah außerhalb der regulären Release-Fenster. Organisationen profitieren von schnellerer Compliance-Konformität und früherem Zugang zu neuen Abrechnungsmöglichkeiten.
Für reine Dashboard-Nutzung durch TI-Administratoren ist mit etwa 20 Stunden Einarbeitungszeit zu rechnen, unterstützt durch integrierte E-Learning-Module. Für vollständige API-Integration benötigen Entwickler zusätzlich Zeit für Studium der OpenAPI-Dokumentation und Testing in der Sandbox-Umgebung. End-User-Training für medizinisches Personal hängt vom Integrationsgrad in Primärsysteme ab – bei nahtloser Integration bleiben Workflows weitgehend unverändert. C&S bietet strukturierte Schulungsformate, deren Umfang vom gewählten Deployment-Modell abhängt.
Details zu Trial-Phasen oder Proof-of-Concept-Angeboten sollten direkt mit C&S geklärt werden. Die verfügbare Sandbox-Testumgebung ermöglicht technisches Testing von API-Integrationen in der gematik-Qualitätssicherungsumgebung ohne Auswirkungen auf Produktivsysteme. Viele Organisationen nutzen einen gestaffelten Rollout mit zunächst wenigen Standorten oder Modulen als realitätsnahes Proof of Concept vor flächendeckendem Deployment.
Neben den monatlichen Lizenzgebühren pro Konnektor und der Basisgebühr entstehen bei Cloud-Deployment AWS-Hosting-Kosten. Data-Egress-Gebühren für Datenübertragungen aus der Cloud sollten bei hohem Datenvolumen berücksichtigt werden. Optionale 24/7-Support-Pakete mit definierten SLAs verursachen Zusatzkosten. Schulungsaufwände, Change-Management und eventuelle Anpassungsprogrammierungen für spezifische Integrationsanforderungen sollten in die Gesamtkostenkalkulation einbezogen werden. Eine transparente Kostenaufstellung über 3 bis 5 Jahre unterstützt realistische Budgetplanung.
