Basis-Konnektivität & Infrastruktur: Cloud-basierter TI-Connector für virtuelle Konnektor-Funktionalität in zertifizierten Rechenzentren ohne lokale Server-Hardware. Kompakte Twinline Box als VPN-Gateway mit integriertem Kartenleser für eGK, HBA und SMC-B. Hochverfügbare Verbindung mit 99,9% SLA durch georedundante deutsche Rechenzentren.
Kommunikation & Verordnung: KIM-Integration für sichere E-Mail-Kommunikation im Gesundheitswesen mit automatischem Routing zwischen Leistungserbringern. E-Rezept-Funktionalität für vollständige Erstellung, Signatur und Versand nach gematik-Spezifikation. Standardschnittstellen über HL7, FHIR und SOAP für nahtlose Anbindung an Praxisverwaltungssysteme und Krankenhausinformationssysteme.
Verwaltung & Betrieb: Automatisches Zertifikatsmanagement mit selbstständiger Verlängerung von Rollen- und Institutszertifikaten ohne manuelle Eingriffe. Multi-Site-Verwaltung für zentrale Administration mehrerer Standorte über webbasiertes Interface. Automatische Updates mit zeitgesteuerten TI-Patches für kontinuierliche Konformität. Echtzeit-Monitoring durch Dashboard mit Verbindungsstatus, Auslastungsanzeige und Störungsmeldungen.
Sicherheit & Compliance: BSI-zertifizierte Verschlüsselung für Datensicherheit nach BSI TR-02102. Benutzer- und Rollenverwaltung mit differenzierten Zugriffsrechten pro Standort. 24/7-Überwachung aller kritischen Systemkomponenten.
Zukunftssicherheit: Modulare Erweiterbarkeit mit Vorbereitung für ePA und Notfalldatenmanagement (geplant Q4/2025).
Express-Inbetriebnahme in 1-2 Tagen unterscheidet Twinline fundamental von klassischen Hardware-Konnektoren, die typischerweise 4-6 Wochen bis zur Betriebsbereitschaft benötigen. Die Box wird angeschlossen, die VPN-Verbindung konfiguriert – fertig. Die Lösung eliminiert das Warten auf Hardware-Lieferungen ebenso wie aufwendige Server-Installationen vor Ort. Für Praxen, die schnell TI-pflichtige Anwendungen nutzen müssen, stellt dies einen entscheidenden Vorteil dar.
Echter Cloud-Konnektor ohne eigene Server-Hardware bedeutet, dass die eigentliche TI-Konnektor-Funktionalität vollständig in den Twinline-Rechenzentren läuft. Die lokale Box fungiert ausschließlich als gehärtetes VPN-Gateway mit Kartenlesefunktion. Praxen benötigen keine Wartung komplexer Server-Systeme, keine Hardware-Austauschzyklen alle 5-7 Jahre und keine aufwendigen Software-Updates vor Ort. Die gesamte technische Komplexität wird in professionell betriebene Rechenzentren verlagert.
Entwickelt von Ex-gematik-Experten verleiht der Lösung einen Wissensvorsprung bei der Umsetzung der TI-Spezifikationen. Das Gründerteam bringt tiefgreifendes Insider-Wissen über die Architektur der Telematikinfrastruktur mit. Diese Expertise zeigt sich in der nahtlosen Konformität mit aktuellen Anforderungen und der Fähigkeit, kommende gematik-Vorgaben frühzeitig und zuverlässig umzusetzen.
Doppelt zertifizierte Sicherheit nach BSI-C5 und ISO 27001 umfasst nicht nur einzelne Komponenten, sondern die gesamte Cloud-Infrastruktur und den operativen Betrieb. Dieses Sicherheitsniveau liegt deutlich über den Mindestanforderungen und ermöglicht auch kleineren Praxen den Zugang zu Enterprise-Grade-Sicherheitsstandards, die sie selbst nicht wirtschaftlich bereitstellen könnten.
Einschränkungen: Die Lösung ist zwingend auf eine stabile Internetverbindung mit mindestens 10 Mbit/s angewiesen. Bei Internet-Ausfällen steht die gesamte TI-Funktionalität still, da der Konnektor in der Cloud läuft und die lokale Box diese Funktionen nicht übernehmen kann. Praxen mit häufigen Verbindungsproblemen oder unsicherer Netzinfrastruktur sollten vorab eine professionelle Netzwerk-Analyse durchführen lassen und gegebenenfalls redundante Internetanbindungen erwägen.
Einzelpraxen und Gemeinschaftspraxen mit 1-20 Mitarbeitern profitieren besonders von der minimierten IT-Komplexität. Diese Zielgruppe verfügt typischerweise über keine eigene IT-Abteilung und möchte sich auf medizinische Arbeit konzentrieren, nicht auf technische Administration. Der entscheidende Vorteil liegt in geringen Initialkosten und kalkulierbaren monatlichen Gebühren statt hoher Hardware-Investitionen. Praxisinhaber, die TI-Compliance als notwendige Pflicht betrachten und keine Ressourcen für technisches Management aufwenden möchten, finden in Twinline eine passende Lösung.
Medizinische Versorgungszentren (MVZ) mit mehreren Standorten erhalten durch die zentrale Verwaltung über ein einheitliches Interface erhebliche operative Vorteile. MVZ-IT-Koordinatoren können typischerweise 3-15 Standorte konsolidiert verwalten, einheitliche TI-Standards durchsetzen und Konfigurationsänderungen zentral ausrollen. Die Lösung eignet sich besonders für MVZ, die homogene Infrastrukturen bevorzugen und den Verwaltungsaufwand pro Standort minimieren wollen.
Externe IT-Dienstleister für Arztpraxen können durch den Managed Service die Anzahl kostenintensiver Vor-Ort-Einsätze drastisch reduzieren. Fernwartung, transparentes Monitoring und automatische Updates entlasten den Support erheblich. IT-Dienstleister mit 20 oder mehr Praxis-Kunden können standardisierte Service-Prozesse etablieren und die Reaktionszeiten bei TI-Problemen verkürzen, da die meisten Störungen remote analysiert und behoben werden können.
Kleine Kliniken bis 100 Betten ohne große IT-Abteilungen erhalten BSI-zertifizierte Sicherheitsstandards ohne den Betrieb eigener TI-Server-Infrastruktur. Fachkliniken mit schlanken IT-Teams können klinikgerechte Sicherheitsniveaus erreichen, die bei lokaler Hardware-Implementierung unverhältnismäßig hohe Personal- und Wartungsressourcen binden würden.
Entscheidende Auswahlkriterien:
Hybrid-Architektur mit klarer Aufgabenteilung bildet das Fundament der Twinline-Lösung. Die Software kombiniert zentrale Cloud-Dienste, in denen der virtuelle TI-Konnektor läuft, mit lokaler Hardware in Form der kompakten Twinline Box. Diese Box dient ausschließlich als VPN-Gateway und lokaler Kartenleser – sie ist das "Tor" zur sicheren Verbindung. Der eigentliche TI-Konnektor mit allen komplexen Funktionen operiert in BSI-C5-zertifizierten Rechenzentren. Patientenbezogene Daten werden nicht dauerhaft auf der Box gespeichert, sondern ausschließlich verschlüsselt durchgeleitet.
Die Lösung deckt alle aktuellen TI-Anwendungen ab, die im Praxisalltag relevant sind. KIM-Funktionalität ermöglicht sichere E-Mail-Kommunikation zwischen Leistungserbringern nach gematik-Standard. Die e-Rezept-Integration erfolgt vollständig nach gematik-Spezifikation und erlaubt Erstellung, Signatur und Versand digitaler Verordnungen. Das Versichertenstammdaten-Management über die elektronische Gesundheitskarte ist nahtlos integriert. Die öffentlich einsehbare Roadmap sieht für Q4/2025 die Integration von ePA (elektronische Patientenakte) und Notfalldatenmanagement vor, wobei diese Termine von gematik-Vorgaben abhängig sind.
Einbindung in bestehende Praxis-IT erfolgt über bewährte Healthcare-Standards. Die Software unterstützt HL7, FHIR und SOAP-Schnittstellen für die Anbindung gängiger Praxisverwaltungssysteme und Krankenhausinformationssysteme. Die Integration ist standardbasiert, kann jedoch abhängig vom PVS-Hersteller spezifische Konfigurationsschritte erfordern. Größere PVS-Anbieter haben in der Regel vordefinierte Integrationsleitfäden. Bei weniger verbreiteten Systemen kann die Erstanbindung zusätzlichen Abstimmungsaufwand bedeuten.
Das Unternehmen wurde 2018 von ehemaligen gematik-Entwicklern gegründet und beschäftigt derzeit 35 Mitarbeiter. Insider-Wissen über die TI-Architektur aus der Entwicklungsphase der Telematikinfrastruktur stellt einen strategischen Vorteil dar, insbesondere bei der schnellen und konformen Umsetzung aktueller und zukünftiger gematik-Anforderungen. Mit circa 200 installierten Standorten (Stand Q2/2025) befindet sich das Unternehmen noch in der Wachstumsphase, zeigt jedoch eine stabile Entwicklungskurve. Die Verlängerungsrate von über 90% und eine Nutzerzufriedenheit von 4,6 von 5 Sternen (Healthcare IT Forum 2024) deuten darauf hin, dass die Lösung im Langzeitbetrieb überzeugt. Die niedrige Kundenabwanderung bei einem Abonnement-Modell ist ein aussagekräftiger Qualitätsindikator.
Agile Produktentwicklung mit quartalsweisen Feature-Releases und einer öffentlich einsehbaren Roadmap auf GitHub zeigt eine transparente, moderne Entwicklungskultur. Nutzerfeedback fließt direkt in die Planung ein – ein Ansatz, der im oft behäbigen Healthcare-IT-Markt ungewöhnlich ist. Diese Responsivität kann besonders für Anwender relevant sein, die aktiv an der Weiterentwicklung ihrer Systeme interessiert sind.
Minimale lokale Systemanforderungen erleichtern die Integration in bestehende Praxisumgebungen erheblich. Erforderlich sind lediglich eine stabile Internetleitung mit mindestens 10 Mbit/s Bandbreite, ein freier LAN-Port am vorhandenen Router sowie Zugriff auf das lokale Netzwerk. Die Twinline Box arbeitet mit jedem modernen Router zusammen, DHCP-Konfiguration wird für vereinfachte Einrichtung empfohlen. Praxisverwaltungssysteme können auf Windows-Rechnern, macOS oder über webbasierte Interfaces betrieben werden – die Plattformunabhängigkeit ist gewährleistet.
Verschlüsselung und Sicherheitsarchitektur folgen höchsten deutschen Standards. Die VPN-Verbindung zwischen lokaler Box und Cloud-Konnektor nutzt IPsec/OpenVPN nach BSI-Vorgaben. Alle Datenströme werden Ende-zu-Ende verschlüsselt nach BSI TR-02102. Die in die Box integrierte Kartenleserfunktion gewährleistet sichere Handhabung von elektronischem Heilberufeausweis (eHBA) und Security Module Card Typ B (SMC-B) direkt am Gerät. Authentifizierung und Autorisierung erfolgen ausschließlich lokal, die Kartendaten verlassen niemals die Praxis.
Integration und API-Landschaft basiert auf etablierten Healthcare-Standards. Die Anbindung an Praxisverwaltungssysteme erfolgt über HL7, FHIR und SOAP – Protokolle, die in der Gesundheits-IT breit unterstützt werden. Für IT-Dienstleister bietet das Management-Interface eine REST-API für programmatisches Monitoring und Konfiguration, wobei detaillierte Spezifikationen auf Anfrage für Integrationspartner verfügbar sind. Die Entwickler-Dokumentation ist nicht öffentlich zugänglich, kann jedoch für qualifizierte Partner bereitgestellt werden.
Das Preismodell folgt einem Abonnement-Ansatz mit monatlicher Lizenzgebühr statt hoher Initialinvestitionen. Die genauen Kosten variieren nach Anzahl der Standorte und gewähltem Service-Level und sollten direkt beim Anbieter erfragt werden. Typischerweise bewegen sich die monatlichen Lizenzkosten im Bereich von 150-250 € pro Standort, wobei Mengenrabatte bei mehreren Standorten üblich sind. Eine einmalige Setup-Gebühr für Onboarding und Ersteinrichtung liegt in der Regel bei 100-200 €. Im Gegensatz zu klassischen Hardware-Konnektoren mit Anschaffungskosten von häufig über 2.000 € entfallen bei Twinline sowohl diese Investition als auch spätere Hardware-Ersatzbeschaffungen nach 5-7 Jahren.
Total Cost of Ownership (TCO) über einen Zeitraum von 3-5 Jahren zeigt Vorteile besonders für Einrichtungen ohne eigene IT-Abteilung. Wegfall von Wartungskosten für lokale Server-Hardware, automatische Updates ohne Technikeinsätze, 99,9% SLA mit reduzierten Ausfallzeiten und keine Hardware-Refresh-Zyklen senken die Gesamtbetriebskosten signifikant. Die kalkulierbaren monatlichen Kosten erleichtern die Budgetplanung erheblich gegenüber unvorhersehbaren Reparatur- und Wartungsaufwendungen bei lokalen Systemen.
Mögliche Zusatzkosten sollten bei der Gesamtkalkulation berücksichtigt werden. Premium-SLA-Optionen mit kürzeren Reaktionszeiten oder erweiterte Monitoring-Funktionen können Mehrkosten verursachen. Auch ein notwendiges Internet-Upgrade der Praxisanbindung oder PVS-Anpassungen durch externe Dienstleister sollten einkalkuliert werden. Detaillierte Angebote sollten alle diese Aspekte transparent ausweisen, einschließlich eventueller Preisanpassungsklauseln über die Vertragslaufzeit.
Der Umstiegsprozess gliedert sich in drei überschaubare Phasen mit geringem Risiko für den laufenden Praxisbetrieb. Phase 1 umfasst die Bestandsaufnahme der vorhandenen PVS- und Netzwerkumgebung (1-3 Arbeitstage). Phase 2 beinhaltet Lieferung der Box und Remote-Onboarding mit VPN-Setup, typischerweise innerhalb eines halben bis ganzen Arbeitstages. Phase 3 besteht aus PVS-Konfiguration und umfassenden Funktionstests (1-2 Arbeitstage). Da der Konnektor ausschließlich Konnektivität herstellt und keine patientenbezogenen Daten speichert, entfällt die bei anderen Systemen oft kritische Datenmigration vollständig.
Minimaler Ressourcenbedarf vor Ort macht die Installation auch für kleine Praxen handhabbar. Für die physische Installation der Box genügt ein IT-affiner Ansprechpartner oder ein externer IT-Dienstleister mit einem Aufwand von circa 0,5 Personentagen. Tiefes TI-Fachwissen ist nicht erforderlich, da die komplexe Konfiguration remote durch Twinline-Techniker erfolgt. Eine zweistündige Schulung für medizinische Fachangestellte und andere Praxismitarbeiter zur praktischen KIM-Nutzung und zu e-Rezept-Prozessen rundet die Einführung ab und sorgt für Akzeptanz im Team.
Kritischer Erfolgsfaktor Internet-Qualität sollte nicht unterschätzt werden. Die größte Herausforderung beim Umstieg ist die Sicherstellung einer stabilen, leistungsfähigen Internetverbindung. Eine professionelle Vorab-Analyse der bestehenden Anbindung ist essenziell und sollte Bandbreite, Latenz, Paketverlust und Stabilität über mehrere Tage messen. Twinline bietet zur Unterstützung der Change-Phase Online-Trainings, Video-Tutorials und eine regelmäßige TI-Sprechstunde als Webinar an. Bei identifizierten Netzwerkproblemen sollte vor der Migration ein Internet-Upgrade durchgeführt werden.
Vorteile:
Betriebliche Entlastung steht an erster Stelle: Kein TI-Server vor Ort, keine Hardware-Wartung, automatische Updates – die IT-Last verschwindet faktisch aus der Praxis und wird in professionell betriebene Rechenzentren verlagert.
Planungssicherheit durch Go-Live in 1-2 Tagen statt wochenlangem Warten auf Hardware-Lieferungen und -Installation. Feste monatliche Gebühren statt unkalkulierbarer Wartungs- und Reparaturkosten ermöglichen verlässliche Budgetplanung.
Enterprise-Sicherheit für kleine Einheiten macht BSI-C5 und ISO 27001-zertifizierte Infrastruktur zugänglich, die sich kleine Praxen bei lokaler Implementierung wirtschaftlich nicht leisten könnten.
Zentrale Multi-Site-Verwaltung erlaubt IT-Dienstleistern und MVZ-Betreibern die Verwaltung zahlreicher Standorte über ein einheitliches Interface mit deutlich reduziertem Aufwand pro Standort.
Automatisches Zertifikatsmanagement eliminiert das Risiko abgelaufener Zertifikate, die zu TI-Ausfällen führen – ein häufiges Problem bei manuell verwalteten Systemen.
Zukunftssicherheit durch kontinuierliche Updates und frühe Implementierung neuer gematik-Anforderungen dank des Insider-Wissens des Entwicklerteams.
Herausforderungen:
Internet-Abhängigkeit ist die fundamentale Einschränkung: Bei Ausfall der Internetleitung steht die gesamte TI-Funktionalität still. Lokale Hardware-Konnektoren können in manchen Szenarien robuster sein, insbesondere bei unzuverlässiger Netzinfrastruktur.
Kontrolle vs. Komfort bedeutet, dass die Praxis technische Kontrolle an einen Dienstleister abgibt. Für die meisten Anwender ist dies ein Vorteil, für IT-affine Einrichtungen mit eigenen IT-Abteilungen potenziell ein Nachteil.
Noch junges Unternehmen mit 200 Standorten und sechs Jahren Marktpräsenz fehlen die Langzeitreferenzen, die etablierte Anbieter vorweisen können. Die finanzielle Stabilität sollte bei langfristigen Verträgen berücksichtigt werden.
Abhängigkeit von Cloud-Verfügbarkeit besteht trotz 99,9% SLA. In kritischen Szenarien können die verbleibenden 0,1% Ausfallzeit relevant sein, auch wenn dies rechnerisch nur etwa 8 Stunden pro Jahr bedeutet.
PVS-Kompatibilität kann bei weniger verbreiteten Systemen zusätzlichen Integrationsaufwand erfordern. Die Standardisierung über HL7/FHIR funktioniert gut mit gängigen Systemen, bei Nischenprodukten können jedoch Anpassungen nötig sein.
Laufende Kosten statt einmaliger Investition können bei sehr langen Nutzungszeiträumen (>10 Jahre) teurer werden als Hardware-Lösungen, auch wenn die TCO-Betrachtung meist zugunsten des Abo-Modells ausfällt.
Ohne funktionsfähige Internetverbindung ist die TI-Nutzung vollständig unmöglich, da der Konnektor in der Cloud läuft und nicht lokal in der Praxis. Die Box vor Ort kann die Konnektor-Funktionen nicht autonom übernehmen. Konkret bedeutet dies: Keine e-Rezepte, keine KIM-Kommunikation, kein Zugriff auf Versichertenstammdaten. Praxen sollten die Qualität und Zuverlässigkeit ihrer Internetanbindung vorab professionell prüfen lassen. Bei häufigen Verbindungsproblemen empfiehlt sich die Implementierung redundanter Leitungen (z.B. DSL + LTE-Backup) oder die Prüfung alternativer Konnektor-Lösungen mit lokaler Funktionalität.
Klassische Konnektoren sind physische Geräte, die vollständig in der Praxis installiert werden und dort alle TI-Funktionen lokal ausführen. Diese Geräte benötigen regelmäßige Wartung, Software-Updates vor Ort und Hardware-Austausch nach 5-7 Jahren. Twinline verlagert die gesamte Konnektor-Funktionalität in professionell betriebene Cloud-Rechenzentren. Die Box vor Ort ist ausschließlich ein VPN-Gateway mit Kartenleser – sie stellt die sichere Verbindung her, führt aber keine komplexe TI-Logik aus. Dies reduziert Komplexität, Wartungsaufwand und lokale IT-Anforderungen erheblich, erhöht jedoch die Abhängigkeit von stabiler Internet-Konnektivität.
Nein. Die Twinline-Lösung speichert keine patientenbezogenen Daten dauerhaft in der Cloud. Sie fungiert ausschließlich als Transport- und Vermittlungsschicht für verschlüsselte Datenübertragungen. Alle Patientendaten verbleiben im Praxisverwaltungssystem der Praxis und werden nur für die Übertragung über die Telematikinfrastruktur Ende-zu-Ende verschlüsselt durch die Cloud geleitet – exakt wie bei jedem anderen Konnektor auch. Die Architektur entspricht den gematik-Datenschutzvorgaben, die keine dauerhafte Speicherung von Gesundheitsdaten auf Konnektor-Ebene vorsehen.
Die Lösung ist wirtschaftlich besonders attraktiv für Einzelpraxen bis mittelgroße Gemeinschaftspraxen (1-20 Mitarbeiter) sowie für medizinische Versorgungszentren mit mehreren Standorten. Die Break-even-Analyse zeigt: Bei Praxen ohne eigene IT-Abteilung amortisiert sich das Abo-Modell gegenüber Hardware-Konnektoren bereits nach 2-3 Jahren durch wegfallende Wartungskosten und IT-Dienstleister-Einsätze. Große Kliniken mit eigenen IT-Abteilungen und dem Wunsch nach maximaler Kontrolle können bei lokalen Lösungen wirtschaftlicher fahren. Die zentrale Multi-Site-Verwaltung macht Twinline besonders für Betreiber von 3-50 Standorten interessant, da der Verwaltungsaufwand pro Standort mit steigender Anzahl sinkt.
Der Standard-Support umfasst Reaktionszeiten von 4 Stunden während der Geschäftszeiten (Mo-Fr, 8-18 Uhr) für kritische Störungen, die die TI-Nutzung vollständig blockieren. Für weniger kritische Anfragen gelten 24-Stunden-Reaktionszeiten. Premium-SLA-Optionen bieten verkürzte Reaktionszeiten und erweiterte Supportzeiten. Die meisten Probleme können remote diagnostiziert und behoben werden, da die komplexe Technik in der Cloud liegt. Das Monitoring-Dashboard ermöglicht proaktive Fehlererkennung, häufig bevor Anwender Probleme bemerken. Ein detaillierter Support-Umfang sollte vor Vertragsabschluss geklärt werden, besonders für Praxen mit kritischen Verfügbarkeitsanforderungen.
Die Integration erfolgt über Standardschnittstellen (HL7, FHIR, SOAP), die von den meisten gängigen Praxisverwaltungssystemen unterstützt werden. Größere PVS-Anbieter wie CGM, Compugroup, Medistar und x.concept haben in der Regel vordefinierte Integrationsleitfäden. Bei weniger verbreiteten oder älteren PVS-Versionen kann zusätzlicher Abstimmungsaufwand zwischen PVS-Hersteller und Twinline notwendig sein. Eine vollständige, aktuelle Kompatibilitätsliste sollte vor der Kaufentscheidung direkt beim Anbieter angefordert werden. Für die Erstintegration empfiehlt sich die Einbindung des PVS-Dienstleisters, um systemspezifische Konfigurationen korrekt vorzunehmen und spätere Reibungsverluste zu vermeiden.
